陕西中医药大学第二附属医院成功开展心腔内超声结合三维标测系统复杂室性早搏射频消融术_本地民生

《看咸阳》讯：近日，陕西中医药大学第二附属医院心内五科白宝宝主任团队，成功应用心腔内超声（ICE）技术结合三维标测系统，完成复杂室性早搏射频消融术。

葛先生经常反复心悸、胸闷，持续了1年多，来我院心内五科就诊，被诊断为频发室性早搏。在口服抗心律失常药物治疗后，效果不佳，入院时动态心电图提示室性早搏仍有3万多次/24小时。

术前心电图

术后心电图

术前，白宝宝组织团队展开讨论，考虑患者室早部位特殊，导管很难准确到位并稳定贴靠。基于这些特点，普通的射频消融术成功率较低，且复发率高。

团队综合考虑，可以在ICE指导下使患者得到最大获益。术中，白宝宝使用ICE导管精准地构建出左心室和左室乳头肌模型后，使用消融导管进行激动标测，找出激动最早点，并进行放电消融。放电后早搏即刻消失，随后进行巩固放电。再观察30分钟，早搏未出现。反复使用药物也未诱发室早，手术成功完成。术后，动态心电图提示：室性早搏22次/24小时，为偶发室性早搏。

心腔内超声，即ICE，是目前心脏电生理领域前沿技术，能够很好地显示心脏内特殊解剖结构。与传统的超声相比，心腔内超声的探测窗不受心外组织结构的干扰，图像清晰，能准确定位心脏的特殊结构，且能跟三维标测系统相结合，可以提高心律失常介入的安全性及有效性，减少射线的使用，可以说是心律失常介入术者的“第三只眼睛”。

此次新技术的运用，是陕西中医药大学第二附属医院心血管内科发展的又一重大突破，运用三维系统和心腔内超声完美结合，不仅可以将超声的二维扇面在三维系统上显示，实时监测导管与心肌的贴靠，也可以实时高敏锐度监测心包。心腔内超声作为一项新技术，在心脏介入治疗和电生理检查中具有良好的应用前景，可以给患者带来更高效、更安全、更绿色的手术体验。

心内五科在白宝宝主任的带领下，不仅在复杂冠心病介入领域取得较大进步，同时也在心律失常、结构性心脏病等领域取得了进步。团队将不忘初心，砥砺前行，秉承“一切以患者为中心”的服务理念，以建设国家旗舰科室为契机，不断健全服务体系，持续提升服务质量，为患者提供更加优质便捷可靠的医疗服务。

（来源：陕西中医药大学第二附属医院）

（责编：高敏审核：妙侠签发：吕骥）

陕西中医药大学第二附属医院成功开展心腔内超声结合三维标测系统复杂室性早搏射频消融术

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