《看咸阳》讯：今年4月初，46岁的张女士发现右乳出现一个硬肿块，连续疼痛两个月后前往咸阳市中心医院甲乳外科就诊，检查确诊为乳腺癌需要手术治疗。随后，甲乳外科个案管理师郭倩为张女士进行术前身心、营养等全面评估并建档，带领张女士解锁了手术前后一个个优质服务环节。

术前给她信心

按照乳腺癌手术诊疗规范，甲乳外科随即组织了针对张女士的MDT（多学科诊疗）讨论，肿瘤治疗中心、影像中心、病理科专家及甲乳外科医护人员、个案管理师等围坐一起，共同为她制定了个体化诊疗方案，与此同时科室还邀请了定期来院坐诊的中国医学科学院肿瘤医院（国家癌症中心）乳腺外科主任医师徐晓洲参与指导。

“个案管理师郭倩现在是最了解你身体各项情况的人，就是你在院期间的‘贴身管家’，她全程参与你整个治疗过程，随时与你进行沟通，密切关注你手术康复及院外随访。你有问题也可以第一时间与她联系，我们的共同目标就是保证你早日恢复健康，回归社会”，甲乳外科副主任王鸿波告诉张女士。

为了提升肿瘤患者治疗信心，个案管理师邀请张女士进入科室的“汝康俱乐部”（原名“粉红丝带”）微信群，群里除了医护人员，都是曾在甲乳外科就诊的患者，她们现在已经回归到正常生活，为了给更多病友带来希望，她们成为了“粉红丝带志愿者”，走到患者床旁，或通过手机微信，为恐惧疾病、面对化疗严重反应手足无措的患者现身说法、加油鼓劲，帮助她们树立对抗疾病的信心。

术后送她安心

7月初，张女士在咸阳市中心医院甲乳外科接受了“乳腺癌改良根治手术”，个案管理师郭倩术后第一时间来到病房开展术后管理，查看管道、伤口护理情况，追踪并持续观察皮瓣血运情况。

在张女士一切状况趋于良好后，郭倩又着手开始术后康复。经过评估，张女士符合出院指征继而出院回家。

为让患者尽快回归正常生活，个案管理师郭倩为张女士制定了详细的院外护理方案和健康宣教，并在2周内进行微信随访，1个月内开始到家随访，通过一对一追踪服务，及时解答患者疑惑，形成患者就医康复的闭环管理流程。

甲乳外科副主任王鸿波介绍，近年来甲状腺恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤发病人数上升趋势明显，严重影响女性的身体健康。为给广大患者提供良好的就诊体验，科室紧跟外院先进患者管理经验，推出个案管理模式，选送专人参加个案管理师培训，为需要手术的甲状腺、乳腺恶性肿瘤患者提供精准、个性化、全方位全周期的优质诊疗服务。

据了解，本着优质服务诊疗目标，甲乳外科还推出了与“个案管理师”并驾齐驱的“日间手术”护士，日间手术护士在患者48小时诊疗过程中能够为患者提供术前检查、预约手术、术后观察、院外随访等服务，让患者享受高质量的日间手术服务。

（备注：个案管理师，即Case Manager，是国内医疗护理领域一个较新的职业，通过沟通协调整合多方资源，协助医护团队完成诊疗计划、照护计划、出院准备计划以及持续的追踪随访，从而满足患者全方位的健康需求，是医患连接的桥梁。）

（来源：咸阳市中心医院）

（责编：高敏 审核：妙侠  签发：吕骥）