《看咸阳》讯：在运动损伤中，“韧带撕裂"是一个出现频率非常高的词。无论是运动员或者是普通人，在生活和运动中都可能遭遇“韧带撕裂”。

膝关节周围有四条主要韧带，帮助稳定和支撑膝关节。最容易受伤的是前交又韧带，它的发病率大概仅次于半月板损伤。

前交叉韧带在膝盖的内侧，连接了股骨与胫骨，起到稳定膝关节和控制关节活动的作用。与后交叉韧带呈现交叉状，因此也被称为前十字韧带。

韧带为什么容易损伤?

其实，韧带本身并不脆弱。单纯韧带承受垂直方向的拉力，极大的力量也拉不断。但如果配合上旋转的拧的力量，那就很容发生意外了。

据统计，交叉韧带断裂有75%是运动损伤。另外20%多是由于工作生活中的意外伤，包括交通伤摔伤等。

“养一养"可以自愈吗?

不疼了就没事了？

错！重视“前交叉韧带损伤”

前交叉韧带损伤一般发生在高强度运动，扭曲或外力冲击下，大多数患者韧带断裂时会发出“啪"地一声，很清脆，肯定听得到。

前交叉韧带损伤的症状包括膝关节疼痛、肿胀、活动障碍等。

后期，膝关节会出现关节不稳定症状，表现在上下楼、运动时会突然出现关节不稳，容易扭伤。

长期以往，膝关节软骨及膝关节周围韧带会出现损伤甚至出现膝骨关节炎。使得膝关节剧烈疼痛影响正常的生活。

许多人认为韧带损伤可以自愈，熬过一段时间后，疼痛消失，韧带就自己恢复了，这是错误的。

这是因为前叉韧带的环境比较特殊，跟后叉韧带在膝关节的关节囊里，关节囊不像其他韧带损伤后有大量的血液供应"营养”，关节囊没有大量毛线血管，供应不上“营养”。而且关节囊里面会分泌一种酶，把断了的韧带断端当做身体的"异物”，消化掉。

韧带断掉之后，表面的神经终端，痛觉传导不明显。有些人受伤之后不痛了，就不在意，休息一段时间之后，继续回去打球，就慢慢发展成了陈旧性的损伤。

前交叉韧带损伤如何治疗?

前交叉韧带损伤后，手术与非手术治疗的选择根据合并损伤、危险因素、膝关节稳定度，以及患者的年龄、体重、活动水平要求和期望值综合决定。

1、手术治疗：对于年轻、运动需求较高的患者，前交叉韧带完全断裂的儿童和青少年患者，以及膝关节多条韧带损伤，合并半月板损伤或者骨折的患者，积极保守治疗后仍然存在膝关节不稳定的患者等均建议手术治疗。

2、保守治疗：对于老年或者运动需求较低，单纯前交叉韧带断裂或不完全断裂，没有明显关节不稳定且没有合并伤的患者，可以通过专业的康复锻炼在支具固定下尝试保守治疗。

前交叉韧带重建术属于微创手术，在国内是很成熟的手术，简单理解，就是一根韧带断掉了换另外一根代替它。代替好了之后进行适当的锻炼，3个月以后基本恢复正常生活，1年以后可以重返运动场。

运动时，如何预防韧带撕裂呢?

1、运动不能过量，运动时间也不能过长，尤其不要在身体非常疲劳的情况下进行剧烈的体育运动。

2、喜欢球类运动的朋友，不能只注意对打球技术的追求，更要注重肌肉力量、关节灵活度及全身协调性的训练。

3、如果长时间没运动，但却准备完成大运动量，之前需要安排一段时间的活动准备期，一般以有氧运动为主，如慢跑。

4、要有自我保护意识，如运动中出现明显的关节疼痛、肿胀、关节绞索、打软腿等情况，应及时停止运动，立即冰敷，并到专科进行咨询，接受医师的指导。

（延安大学咸阳医院）

（责编：李璐 审核：韩芳 签发：吕骥）